3月2日，北京醫保局一紙《通知》，正式拉開第六批國家組織高值耗材集采的“收官戰”——藥物涂層球囊、泌尿介入兩大類12種耗材的協議采購量確認工作全面啟動。醫療機構需在3月2日至12日期間，通過國家醫保信息平臺完成操作。而國家聯采辦此前已明確：預計2026年5月前后，這批耗材的中選結果將正式落地執行。
從上海、內蒙古到山西、四川，多省同步跟進的“勾量”動作，意味著這場覆蓋110億市場的集采，正從“報價博弈”進入“份額鎖定”的關鍵階段。對企業而言，協議量確認后，市場分配基本定局——這一步，比競標本身更牽動神經。
01第六批國采：從“空白區”到“國產主導”的110億市場重構
第六批國采的“雙主角”——藥物涂層球囊與泌尿介入耗材，一個是近年使用量激增的“明星產品”，一個是長期未被集采覆蓋的“空白區”，二者的集采結果，折射出耗材市場從“跟跑”到“主導”的深刻變化。
藥物涂層球囊：國產三強包攬近半需求
作為與心臟支架、外周血管支架形成“治療協同”的關鍵耗材，藥物涂層球囊的集采吸引了32家企業的42個產品投標，且全部中選。從醫療機構報量看，冠脈藥物球囊需求前三被國產企業“包圓”：垠藝生物、樂普醫療、申淇醫療合計占比48%；外周藥物球囊領域，先瑞達醫療、歸創通橋、心脈醫療更以71%的報量占比形成絕對優勢。
泌尿介入：首進國采，填補“結石治療”價格洼地
泌尿介入類耗材的集采更具突破性——這是該領域首次被納入國家級集采，覆蓋泌尿外科結石亞專業全類產品（該亞專業占泌尿外科手術量首位）。195家企業攜454個產品投標，最終170家企業的398個產品中選，國產企業參與度遠超其他品類。業內分析，集采后結石病整體治療費用將顯著下降，長期被高價耗材推高的診療成本有望“松綁”。
國金證券研報指出，國采落地后，行業生態將被進一步規范：短期價格下行或對部分企業利潤率造成沖擊，但頭部國產企業憑借中選資格，將快速搶占市場份額，加速進口替代進程。
022026耗材降價潮：從國采到省際聯盟的“連環棋”
第六批國采的推進，只是2026年耗材降價潮的“序章”。近期，全國多地密集執行新一批帶量采購結果，從消化介入到體外診斷，從乳房旋切針到腫瘤標志物試劑，降價范圍持續擴大：
-
2月10日，廣東執行消化介入類耗材集采結果；
-
2月28日，上海落地省際聯盟乳房旋切針、超聲刀頭等耗材集采；
-
3月1日，云南啟用腫瘤標志物、甲狀腺功能體外診斷試劑省際聯盟中選價……
更值得關注的是，新一輪省際聯盟與地方集采已排上日程：
-
重慶牽頭的輸尿管支架類集采預計5月實施；
-
湖南、廣西、黑龍江、遼寧、福建等地的高頻電刀、中醫針具、腔靜脈濾器等耗材聯盟集采，均將在上半年落地；
-
第七批國家耗材集采已提上日程——國家醫保局2月明確，2026年“至少開展一批次”國采；
-
地方層面，浙江啟動心臟起搏器、周圍血管介入微導管類省際聯盟集采（周期3年）；河南擬牽頭冠脈介入球囊類聯盟集采（覆蓋14省），劍指冠脈切割、刻痕球囊等細分品類。
集采進化論：從“砍價”到“生態重塑”
2024年以來，超大型省際聯盟在“冷門”“難點”耗材領域持續發力，集采規則也在迭代優化——復活機制、二次報價、錨點價等設計，引導企業從“非理性競價”轉向“價值競爭”。多輪集采后，中間渠道利潤被大幅壓縮，“關系依賴”“推廣返利”的舊模式難以為繼，耗材價格正逐步向真實價值回歸。
對行業而言，這輪降價不是終點，而是“良幣驅逐劣幣”的起點。當國產龍頭憑借技術實力與成本控制站穩腳跟，當集采規則更注重臨床需求與質量保障，中國耗材市場的“價值時代”，正加速到來。
第六批國采的執行，不過是這場變革中的一個坐標。未來，更多的“空白區”將被填滿，更多的“高價神話”將被打破——而這，終將讓患者用上更可及的好耗材。
