昆明一民營醫院院長伙同藥商套保千萬元
加入日期:2017/4/26 15:59:08 查看人數: 863 作者:admin
嬴某是昆明一家民營醫院的院長，因沒有其他的股東，醫院大小決策都是他說了算。5年時間里，他伙同藥商造假進貨單據，低價進貨，高價報賬，套取省市區三級醫保中心共計1085萬余元，被控犯詐騙罪。昨日，安寧法院開庭審理了這起案件。
指控
伙同藥商虛報價
被指控犯詐騙罪的嬴某，2003年在昆明成立了一家泌尿專科民營醫院。成立之初，醫院定性為贏利性醫院，他便招兵買馬組建了100來人的醫療團隊，大刀闊斧地干了起來。
因為沒有別的股東，他一個人掌控著醫院的發展脈搏。嬴某在醫院陸續開通了省市區三級醫保，2008年，他將醫院變成了非贏利性醫院。
公訴人指控:2008年，嬴某找到藥商盧某，以低價從盧某那里進了4種藥品，然后再偽造隨貨同行單據，虛報藥價從醫保中心獲得高價報銷，5年時間里套現1085萬余元，構成詐騙罪。
盧某在偵查機關證實:"嬴院長讓我報兩個價，他按實際談妥的價格跟我結賬。但隨貨同行單上是抬高價格后的數據，用于向醫保中心報銷。其中'小牛血'這個藥進價談的是6元多，向醫保中心報的是50多元，翻了大概9倍。"
嬴某辯稱:"不是我去找的盧某，是他自己帶著資料和報價單來找的我。他說私立醫院都是這樣干的，這個價格也沒有超過市場零售價的范圍，是合理的。"
疑問
套取的錢去哪了
直到嬴某案發后，涉案的1000多萬元一分都沒有追繳回來，這些錢都去哪兒了?嬴某說，那些錢一部分用于成本開支，一部分用于研發新藥，一部分則返還給病人了。
嬴某稱:"我母親是死于糖尿病，我作為一個泌尿科醫生，母親的死觸動了我，自己特別熱衷于研發糖尿病方面的新藥，一部分錢就用于這方面了。"
關于另一部分錢是還給那些看病的老人，嬴某解釋:"經常有老人跟我訴苦，說他們條件不好，錢都用來看病了，以后養老怎么辦?我覺得他們不容易就退還了一部分給老人。"但他否認自己是在做慈善。
公訴人認為，嬴某所謂的退錢給老人，不是出于善心，而是因為私欲。嬴某通過給老人返錢，送保健品，還三餐免費，是為了收買人心，讓老人到醫院里看病。公訴人發現，嬴某的醫院99%的收入都是靠醫保卡就醫，自費看病的收入很少。
嬴某覺得自己很冤枉:"醫院從營業那天起，就一直是虧空，我好多時候都發不出工資，到處借錢來支付，包括我的信用卡都拿去用了。"
辯解
違法但不構成犯罪
公訴方提供的證據顯示:醫院在藥品定價上，只能在進價的基礎上浮動3%到15%作為利潤。而嬴某向醫保中心報銷的價格在進價上翻了2到9倍，且數額特別巨大，詐騙罪是成立的。嬴某對數額和方式沒有異議，但辯稱自己不是詐騙。
嬴某說，關于藥品的價格指導，以及所有與醫保有關的業務都是交給主管人員。而關于政府部門下發給非贏利性醫院的藥品價格指導和其他方針文件，他都沒有收到過。即便有這樣的文件，也只是針對公立醫院，不包含民營醫院。
嬴某的辯護人云南震序律師事務所律師張紅雷認為，嬴某的行為有錯，屬于價格違法、違約行為，但不構成犯罪。嬴某"牟取暴利"并非必然是犯罪，醫藥改革期間的藥價虛高，不應該單方強調某一個方面的責任，更不宜用刑事手段嚴厲打擊有不規范行為的民營醫院。
由于爭議較大，本案將擇日宣判。
