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福州出臺2016年深化醫改工作要點 堅持“三醫聯動”
加入日期:2016/8/16 16:39:27  查看人數: 637   作者:admin

  今年是深入推進福州醫改綜合試點工作關鍵之年,經市政府同意,市政府辦公廳日前印發《福州市2016年深化醫藥衛生體制改革工作要點》,要求堅持醫療、醫藥、醫?!叭t聯動”,注重政策實施和機制創新,推動健康福州建設。


  市屬公立醫院


  院長年薪與績效掛鉤


  公立醫院改革是推進醫改向縱深發展的關鍵?!兑c》提出,全面推進公立醫院改革,實行公立醫院院長目標年薪制和內部分配制度改革。在福州市第一醫院、福州市中醫院、福州兒童醫院試點推行市屬公立醫院院長目標年薪制工作,制定出臺院長績效考核辦法和年度績效考核指標,院長年薪水平與績效考核結果掛鉤。


  推進公立醫院編制人事制度改革。健全崗位管理、公開招聘和人員聘用制度,打破編內編外人員的身份界限,保留原有編內人員事業單位人員待遇,變身份管理為崗位管理,逐步推進編外聘用人員與在編人員同崗同薪。


  控制醫藥費用不合理增長。通過藥品帶量議價采購、加強行政監管、開展醫保支付方式改革、健全醫院內部控費等措施,有效控制公立醫院醫藥費用不合理增長。到2016年底,全市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)降到34%以下,百元醫療收入(不含藥品收入)消耗衛生材料降到25元以下,個人衛生支出占衛生總費用比例控制在27%左右。


  完善醫療服務價格政策。對公立醫院醫療服務價格矛盾較突出的兒科、護理、住院診查費等項目進行梳理和調整,逐步建立以成本為基礎的價格動態調整機制。實行公立醫院服務價格分類管理,放開部分競爭充分、個性化需求較強的醫療服務價格,由公立醫院自主定價。


  三類人群列為新增救助對象


  推進醫療保障制度改革方面,根據省里統一部署,到2016年底,完成城鎮職工、城鎮居民、新農合經辦機構和藥品采購、結算職能整合,組建市醫療保障基金管理中心;完成現有城鎮居民、新農合信息系統改造,整合為城鄉居民醫保信息系統。


  提高基本醫療保障水平。政府對城鄉居民參保補助標準提高到430元/人,適當提高個人繳費標準;將康復綜合評定等20項新增醫療康復項目納入基本醫療保障支付范圍。


  推進醫保支付制度改革。擴大單病種試點病種數至100個以上(包括部分中醫優勢病種),探索實施日間手術按病種付費。結合普通門診統籌開展實行按人頭付費,推廣精神病治療實行按床日付費;探索實行中西醫治療同病同支付標準。


  完善多層次醫療保障制度。制定出臺我市完善城鄉居民醫療救助體系實施方案,集中醫療救助資金,將紅十字部門的城鄉困難居民重特大疾病醫療救助基金并入城鄉居民醫療救助基金,將低收入家庭的未成年人、建檔立卡貧困人口和因病致貧家庭重癥患者列為新增救助對象,促進精準健康扶貧。


  推進家庭醫生簽約服務試點


  《要點》提出,要進一步深化我市基層醫療衛生機構綜合改革。制定出臺我市家庭醫生簽約健康服務試點方案,探索政府購買基本公共衛生服務和醫保支付、居民付費特需醫療服務相結合的福州模式。每個縣(市)區至少選擇1所社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院開展家庭醫生簽約服務試點工作。年人均基本公共衛生服務經費政府補助標準提高到45元,新增部分重點用于家庭醫生簽約服務。


  健全完善分級診療體系,提升基層服務能力,加快羅源縣醫院、連江縣醫院、閩清縣中醫院等項目建設,開展基層“中醫館”“社區康復室”“健康小屋”“移動醫療-社區慢性病防治”“互聯網+家庭醫生簽約”等特色項目;實施分級診療試點工作,力爭2016年底全市縣域內就診率達80%左右。


  此外,《要點》還提出要大力發展社會資本辦醫,完善藥品供應保障機制,統籌推進相關領域改革。

來源:新華網