門診人均減少藥品加成17元，多家民營醫院表示籌劃跟進
去年通過所有公立醫院取消藥品加成、實行零差率銷售，共為群眾減輕醫藥費用負擔近7600萬元。
去年，東莞所有公立醫院實施了取消藥品加成政策，為患者減輕近7600萬元醫藥費。公立醫院在為患者帶來讓利的同時，民營醫院開始不淡定了。8月1日，作為東莞乃至全國民營醫院中業務量最大的醫院，東華醫院率先對外發布消息稱，該院于本月1日起正式取消藥品(中草藥、腹透液除外)加成，診金、掛號費參照公立醫院收取，成為了東莞首個實施藥品零差價銷售的民營醫院。記者隨后了解到，康華醫院、廣濟醫院等民營醫院也正在醞釀方案，準備向公立醫院看齊。
“民營醫院藥品零差價銷售，將有利進一步減輕群眾就醫負擔。”1日，東莞市衛生計生局相關負責人表示，民營醫院實施新政存在的虧損暫不納入政府補貼，“但民營醫院可以通過加強專科、特色、高端醫療服務來彌補政策性損失。”
不取消藥品加成，擔心會被患者“拋棄”
作為廣東省醫改試點城市之一，從去年元旦開始，東莞所有公立醫院實施醫藥分開，取消藥品加成(即藥品在進貨價的基礎上增加15%加成)，實行全部藥品零差價銷售。醫院因此而減少的合理收入，主要通過政府補助和調整體現醫務人員技術勞務價值的門診診查費、住院診查費、住院護理費價格等給予補償。
東莞市衛生計生局局長葉向陽介紹，去年通過所有公立醫院取消藥品加成、實行零差率銷售，優先配備和使用基本藥物，共為群眾減輕醫藥費用負擔近7600萬元。
但是，公立醫院實施取消藥品加成政策后，占據東莞全市醫院總量的半壁江山的民營醫院開始不淡定了，他們把這個政策的影響比作是“一場民營醫院‘飛蛾撲火’的游戲”。
東莞一家大型民營醫院的負責人表示，“就醫人群中收入水平不高的新莞人占較大比例，因此醫療服務市場對價格敏感度較高。取消藥品加成后，公立醫院憑借較為低廉的價格優勢，吸引了更多的患者。由于政府的全額補償，其業務收入不受任何影響，醫療市場的競爭優勢即時凸顯。”
前年兩會期間，東莞市政協委員、東華醫院前任院長李鏡波就表示，如果民營醫院不取消藥品加成，將因“同質高價”而遭到部分患者“拋棄”；如果取消藥品加成，民營醫院將會損失掉相對一部分業務收入，加上稅收等原因，許多民營醫院將難以為繼。多名政協委員期間上交提案，建議民營醫院也取消藥品加成，同時，市財政對于出現的政策性虧損給予補助。
東華醫院取消藥品加成，虧損自行解決
昨日，東華醫院率先宣布，從8月1日起，該院實施取消藥品(中草藥、腹透液除外)加成，診金、掛號費參照公立醫院收取。
南都記者在該院門診大廳看到，大廳內除了掛有顯眼的藥品零加成銷售橫幅外，LE D大屏幕上則滾動著零加成的藥品目錄，上面清楚顯示著全部藥品的名稱、藥品規格和取消加成后的零售價。據該院介紹，除了中草藥之外，全院1125種藥品都會實行零差率銷售。此外，取消掛號收費，合并到診金中，普通門診診金為11元，副高醫生為14元，正高醫生為16元。今后，門診費用將人均減少藥品加成部分約17元左右，住院費用將人均減少藥品加成部分約450元左右。
“醫療價格改革是醫改重要組成部分，取消藥品加成，提高體現醫務人員技術價值項目收費價格是今后改革的方向。”東華醫院表示，作為民營醫院，也要適應醫改形勢。
東華醫院率先實施了藥品零差價銷售，但是，相較于政策性虧損沒有政府補貼，只能自行解決。“我院少了政府補差價部分，所以實行零差價后，會帶來一定的經濟壓力。”東華醫院有關負責人表示，為了減少這方面的損失，醫院會通過大力發展專科建設，提高診療技術水平，改善醫療服務，增加特需服務滿足不同層次群眾就醫需求等解決渠道。
沖擊波
康華、廣濟等民營醫院考慮跟進
東華醫院是全市乃至全國民營醫院的重要標桿。1日，記者采訪東莞多家大型民營醫院了解到，目前已有民營醫院也在規劃“取消藥品加成”，也考慮推行新政。
康華醫院有關負責人表示，早就有“看齊”公立醫院，實施取消藥品加成政策的想法，目前正在籌備方案之中，不久后也會實施。而廣濟醫院則坦言，“早就想做了，公立醫院降了，民營醫院不降，患者自然會分流，現在我們醫院的方案也在討論之中。”此外，有民營醫院聽聞東華醫院取消藥品加成后還表示，接下來，將會考慮、研究一下。
阻礙民營醫院取消藥品加成的關鍵還是在政府補貼。此次，東華醫院也表示，希望政府能進一步關注民營醫院的發展，在補助方面給予政策支持。
市衛計局:民營醫院暫不納入政府補貼
1日，東莞市衛生計生局體改科相關負責人說，一直以來，東莞民營醫院除了一些特色、VIP方面的服務以外，醫療價格基本與公立醫院價格等同，“現在民營醫院參考公立醫院取消藥品加成，則可以進一步減輕群眾就醫負擔，對老百姓肯定是利好的。”
至于民營醫院對于政府補貼的呼聲，該負責人則坦言，民營醫院與公立醫院定位不同，財政資金補貼主要是保基本、保底線，目前，國家也沒有針對民營醫院取消藥品加成后政府給予補貼的指導政策，所以，暫時也沒有將民營醫院納入政府補貼中。不過，該負責人則表示，從醫改的方向來看，民營醫院在發展高端、特色、特需醫療方面大有可為，“若提高診金收費后還存在的虧損，還可以通過加強這些方面的經營來彌補，此外，醫院在管理體制上也相對比較靈活，可以通過現代管理模式，進一步減少藥品損耗等運營成本。”
