泉州市政府日前印發(fā)《泉州市2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》明確提出，到2015年年底，全市公立醫(yī)院藥占比（不含耗材）要降到35%以下。
取消就診預繳金制度
《工作要點》提出，2015年10月將出臺優(yōu)化市級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整方案、縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整方案和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）最高指導價格方案，逐步理順市、縣不同等級醫(yī)療機構間和醫(yī)療服務項目的比價關系。結合泉州市實際，出臺控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費用不合理增長實施方案，在公立醫(yī)院全面開展控費工作。
實施改善醫(yī)療服務行動計劃，取消就診預繳金制度，實現(xiàn)就診一卡通，切實解決看病環(huán)節(jié)多、排長隊等問題。完善公立醫(yī)院院長任職資格、選拔任用和公開招聘制度，實行院長負責制和聘用制。試行公立醫(yī)院院長目標年薪制，合理核定年薪水平，與績效考核結果相掛鉤，并由財政全額負擔。醫(yī)院醫(yī)療收入（不含藥品、耗材、醫(yī)學檢查、化驗）基本用于人員經(jīng)費支出，逐步提高醫(yī)技人員薪酬水平。
今年各地要建立1－2個醫(yī)聯(lián)體試點
泉州市將出臺進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革實施方案，激發(fā)基層活力。制定出臺推進家庭醫(yī)生基層簽約服務實施方案，推動以家庭為單位的基本醫(yī)療簽約服務。通過利益導向，吸引城市醫(yī)院專科醫(yī)生到基層服務。繼續(xù)做好2015年度鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓。切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費政府補助標準提高到40元，新增部分繼續(xù)向基層衛(wèi)生服務和村醫(yī)傾斜。全面推行以政府購買服務的方式落實基本公共衛(wèi)生服務項目。
泉州市將繼續(xù)實施縣級醫(yī)院能力提升工程，加強縣醫(yī)院綜合能力標準化建設。鼓勵建立多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體，2015年每個縣（市、區(qū)）要建立1－2個醫(yī)聯(lián)體試點。鼓勵醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和非公立醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。放寬多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱限制，實行執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案管理和區(qū)域注冊，促進區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生人才充分有序流動。制定泉州市分級診療實施細則，建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。以慢性病管理為切入點，選擇部分診斷明確、治療方法統(tǒng)一規(guī)范的病種，鼓勵每個縣開展分級診療試點。完善雙向轉診程序，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門急診量占門急診總量的比例。
參保補助標準提高到每人380元以上
《工作要點》明確提出，全市職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在96%以上，新農合參合率穩(wěn)定在98%以上。各級政府對城鄉(xiāng)居民參保補助標準提高到380元／人以上，個人繳費水平相應提高。城鎮(zhèn)居民和新農合政策縣域內范圍內住院費用報銷比例分別穩(wěn)定在75%左右。結合戶籍制度改革，探索建立外出務工人員和留守家屬分別在居住地和戶籍地參保參合的機制。制定出臺城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化實施方案。在經(jīng)濟較發(fā)達、醫(yī)療消費水平較高的石獅、晉江等地，適當提高2015年度醫(yī)保財政補助標準。同時各地根據(jù)實際情況合理確定城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資標準和支付比例，大病患者在經(jīng)基本醫(yī)保報銷后自負的合規(guī)醫(yī)療費用實際報銷比例達到50%以上。推進并規(guī)范商業(yè)保險機構承辦城鄉(xiāng)居民大病保險。
今年新增醫(yī)療機構床位2000張以上
泉州市將優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃布局，制定全市醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2016－2020年）。2015年底前公布各級公立醫(yī)院醫(yī)療服務項目范圍清單，縣級公立醫(yī)院取消特需醫(yī)療服務，市級公立醫(yī)院嚴格按比例控制特需醫(yī)療服務供給。加強兒科、產科、康復、精神衛(wèi)生等薄弱學科建設，實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程。2015年全年實現(xiàn)新增醫(yī)療機構床位2000張以上。加強縣級醫(yī)療資源建設，臺商投資區(qū)、晉江、石獅、南安、安溪等每千人口床位數(shù)低于3.0張的縣（市、區(qū)），要在做好在建項目建設的同時，進一步擴充醫(yī)療資源。
