位于朝陽區北部的大屯社區衛生服務中心,覆蓋周邊14個街鄉,服務人口17.6萬。這家靠近大屯地鐵站的社區醫院,同時還掛著一塊“安貞醫院第二門診部”的牌子。住在周邊的居民,親切地稱呼它為“開在社區里的三甲醫院”。大屯社區衛生服務中心也在全市開創了首個三甲醫院開辦社區醫療服務的全新模式。
方 便
上下兩趟樓解決問題

想要了解這家社區醫院與其他社區醫療機構有什么不同,住在大屯社區的居民最有發言權。采訪中,安慧北里的居民蔣女士給記者講起了她最近在大屯社區醫院看病的一次經歷。
蔣女士今年62歲,頭疼近十年,睡眠也不好,到處求醫,一直以為是腦血管問題,跑了全市好幾家大醫院問題也沒解決。“最近一段頭疼又犯了,一直聽說家門口的大屯社區醫院有安貞的大夫在就想來試試。”就診當天,蔣女士首先被安排到全科排查。社區的全科醫生經過仔細檢查,篩查排除了腦血管的問題,隨后,安排她到醫院專科醫生那兒進一步診治。
蔣女士被轉到了神經內科醫生楊敏京這里。楊敏京是安貞醫院神內科的專家,同時作為大屯社區衛生服務中心副主任也定期在大屯出專家門診。最后,楊敏京診斷病人頭疼等癥狀為焦慮抑郁導致,并從專科角度開出了后續治療方案。在問診的時候,又發現蔣女士同時出現了便秘癥狀。這個問題屬于常見小病,因此,看完了頭疼,她又由醫生轉診到全科大夫那里去看便秘。
“一共轉診兩次,等于看完倆病都沒出同一幢樓,上下兩趟電梯就解決了,這要是社區跟大醫院之間那么轉或者在三甲醫院里邊自己掛不同科的號看,非得給我轉暈了。”蔣女士說。
大專家下社區難題解決
像蔣女士類似的轉診幾乎每天都會出現在大屯社區醫院內。由于隸屬安貞醫院第二門診部,這個社區醫院“網羅”多位安貞醫院的專家坐診,其中不乏主任醫師級別的。這樣一來,既解決了大專家下社區難的問題,同時也實現了“病人不動醫生動”的便利。
大屯社區衛生服務中心主任同時也是安貞第二門診部負責人王以新告訴記者,專家到社區發揮某一專科的優勢,同時,社區里的全科大夫發揮初診篩查的作用,這樣一個病人就完成了從全科到專科再回到社區全科的過程,只需要上下兩趟樓,就解決了疑難病和常見病的兩大問題。
與其他大醫院牽手社區醫院不同的是,如今,大屯社區衛生服務中心也就是安貞醫院第二門診部的醫生人事管理和薪酬待遇全部按照安貞標準,換句話說,安貞出醫護人員以及專家力量干著社區的活,這種“院辦院管”的模式,相當于政府購買服務。
這樣一來,大醫院與社區的結合就變得異常緊密。院際之間從行政到醫療都密不可分,最受益的就是大屯周邊社區的居民。
成 效
專家坐鎮門診部 多科室成熱門
居住在大屯社區的張楠就是“追著”專家回到社區醫院的。“安貞醫院神經內科主任馮立群的號特別難掛!以前我在安貞有時為給我媽掛號得等一兩個月,還不一定能排得上。自從知道馮主任在社區也出診,我就再也不用跑四五公里以外的安貞醫院了。”
馮立群現在每周在大屯社區出診一次,每次20個號,有時候還會額外加號。“基本上都能掛上而且不用等。”張楠說,在安貞醫院需要跟來自全國的病人“競爭”專家號源,難度可想而知。而在大屯掛上馮主任的號就容易多了。這樣一來,大屯周邊的很多“老病號”知道了他同時在大屯社區出診,也就被吸引到了社區。
楊敏京告訴記者,目前,大屯社區醫院可以現場窗口掛號,也可以114電話預約。有些專家在安貞半天25個號,在大屯社區半天可能有10個號左右,但即使號源數量少了病人反映也比在安貞醫院好掛號,因為相當于少了眾多外地患者競爭。目前,大屯社區衛生服務中心的內分泌、神經內科、心內科等都屬于人氣很旺的熱門科室。
共 享
綠色通道覆蓋所有科室
何善嫻以前是安貞醫院呼吸科專科醫生,兩年前正式轉至大屯社區衛生服務中心做起了全科醫生。相比于其他的醫聯體,何善嫻認為,大屯社區醫院最大的優勢就是掛靠在安貞醫院,三級醫院專家下社區能真正落實。
另外,據她介紹,一些檢查在大屯做不了的,患者到安貞去做檢查和繳費,可享受綠色通道,最多等兩天,比病人自己在安貞看病開檢查等待的時間要短很多。
如果需要轉診,大屯社區的醫生可以直接通過辦公室與安貞醫院聯系,預留號源。
另外,作為一項特色服務,現在每個月中心平均都有10人次左右的家庭醫生團隊上門出診,為了能更快到達,醫院還給醫護配了電動車。簽約居民家里如果有行動不便的病人,家屬可以提前預約一些抽血、導尿等上門服務,出診一次20元。
藥品種類與三甲醫院“共享”
社區醫院藥不全的問題在大屯社區醫院也迎刃而解。大屯社區醫院的護士郭紅革告訴記者,因為掛了兩個牌子,大屯社區的藥品采購也是兩套系統。
作為大屯社區醫院按照朝陽區社區醫療機構藥品目錄采購,同時,還可以按照安貞醫院三甲醫院的藥品目錄采購。相對于其他社區醫院來說,藥品品種就更多。常見病多發病的常用藥基本都有,這樣大屯周邊居民就不用再去安貞醫院或其他大醫院排隊開藥。而社區沒有的藥,也可以作為安貞醫院第二門診部采購納入。
醫生整體素質提高了
有了安貞的專家長期帶教,大屯社區全科醫生的水平被帶動了起來。“簡單舉個例子,現在大屯社區醫院招收的醫生都是本科甚至碩士研究生起步,而現在其他社區醫院的醫生還是大專甚至中專學歷,本科就能解決戶口。門檻高了,醫生整體素質也提高了。”中心副主任楊敏京說。