這個(gè)世界太瘋狂了，養(yǎng)豬的劉永好也涉足醫(yī)療了。
10月22日，新希望集團(tuán)董事長(zhǎng)劉永好有了一個(gè)新的身份——華夏醫(yī)療第二大股東。他在接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，一方面是市場(chǎng)的極大需求，一方面是國(guó)家的大力支持，在這樣的大背景下，即便新希望的主業(yè)不是從事醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，但依然希望能夠參與其中。
而記者從全國(guó)工商聯(lián)了解到的信息顯示，近幾年，很多企業(yè)手里并不缺錢(qián)，大量社會(huì)資本閑置，苦于無(wú)項(xiàng)目可投。從去年開(kāi)始，多項(xiàng)政策鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，醫(yī)療一下子成為眾多企業(yè)選擇“多腿兒”走路的領(lǐng)域，社會(huì)資本涌入醫(yī)療領(lǐng)域的案例驟增，今年的數(shù)據(jù)雖尚未統(tǒng)計(jì)，但勢(shì)頭有增無(wú)減。
民營(yíng)醫(yī)院驟增
政策的集中發(fā)力，蛋糕的巨大誘惑，使得社會(huì)資本辦醫(yī)呈現(xiàn)空前的繁榮。
有數(shù)據(jù)表明，2012年與深化醫(yī)改前的2008年相比，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量由5403所增長(zhǎng)到9786所，增長(zhǎng)率達(dá)81.1%。
但這還不夠，2013年年中，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》，其中在鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)方面進(jìn)一步提出了多項(xiàng)具體措施。緊接著，國(guó)務(wù)院2013年10月再次發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(即40號(hào)文件)，首次提出“健康服務(wù)業(yè)”這一全新概念。其中，最具誘惑力的則是文中提出的8萬(wàn)億元目標(biāo)，也就是到2020年，健康服務(wù)業(yè)的規(guī)模大致會(huì)接近中國(guó)全年GDP的10%，成為名副其實(shí)的支柱產(chǎn)業(yè)。
社會(huì)資本在醫(yī)療健康領(lǐng)域一下子沸騰開(kāi)來(lái)。就在當(dāng)年，社會(huì)資本辦醫(yī)的勢(shì)頭猛增，單單2013年一年的時(shí)間，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量就凈增了1300多家，總數(shù)已發(fā)展到10166家，相反，公立醫(yī)院的數(shù)量卻縮減了60多家。
“公立醫(yī)院的數(shù)量已減少至醫(yī)院總數(shù)的52%左右，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量接近半壁江山，社會(huì)資本進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展勢(shì)頭不減。”10月22日，中國(guó)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略聯(lián)盟秘書(shū)長(zhǎng)蔣濤接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療服務(wù)新格局漸顯。
據(jù)記者了解，甚至有大量公立醫(yī)院參與其中，紛紛以并購(gòu)、聯(lián)營(yíng)、托管以及獨(dú)立第三方辦醫(yī)的形式與社會(huì)資本聯(lián)姻。有專(zhuān)家估算，按照這樣的勢(shì)頭，2014年民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量將首次超過(guò)公立醫(yī)院的數(shù)量。
人才缺失成最大瓶頸
從數(shù)量上看，民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院幾乎平分秋色，但業(yè)務(wù)量卻不容樂(lè)觀。
“盡管民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量增加很快且已接近過(guò)半，但業(yè)務(wù)量卻僅僅只有一成左右，公立醫(yī)院幾乎占據(jù)85%-90%的市場(chǎng)份額。”10月23日，江西華仁投資管理有限公司總經(jīng)理徐升亮接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，政策很好，但執(zhí)行很難，醫(yī)保準(zhǔn)入制度、人才流動(dòng)機(jī)制等多方面問(wèn)題都使得民營(yíng)醫(yī)院無(wú)法與公立醫(yī)院進(jìn)行公平競(jìng)爭(zhēng)。
據(jù)記者了解，我國(guó)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)制度上的“全民醫(yī)保”，參保率超過(guò)95%，但多年來(lái)，很多地區(qū)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的民營(yíng)醫(yī)院比例不足5%。一家沒(méi)有成為醫(yī)保定點(diǎn)的民營(yíng)醫(yī)院幾乎很難吸引到普通的患者，因此，希望列入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院一直是民營(yíng)醫(yī)院的“終極夢(mèng)想”，同樣事關(guān)大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院的生死存亡。
直到2013年的中共十八屆三中全會(huì)，《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》首提允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，允許民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。這意味著社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)保“路障”被進(jìn)一步清除。同年，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示，目前已有70%的民營(yíng)醫(yī)院被納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。
不過(guò)，記者采訪獲悉，部分地區(qū)雖然允許了符合條件的民營(yíng)醫(yī)院納入了醫(yī)保范圍，但在執(zhí)行中與公立醫(yī)院依然有所區(qū)分，比如給民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)保制定限額，同地區(qū)的公立醫(yī)院并無(wú)此限制。
除此之外，民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中還遇到了一個(gè)致命的瓶頸，就是“流水般的醫(yī)護(hù)”。
“民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)主要來(lái)自?xún)煞矫妫皇峭馄傅墓⑨t(yī)院的專(zhuān)家；二是自己培養(yǎng)的人才。不過(guò)，雖然有明文規(guī)定允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，但具體到執(zhí)行上，有些醫(yī)院還是會(huì)通過(guò)設(shè)置各種障礙，阻礙自己的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，因此，民營(yíng)醫(yī)院能請(qǐng)到的坐診專(zhuān)家并不多，大多是一些退休的老專(zhuān)家，那些“頂級(jí)”的專(zhuān)家，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，幾乎是奢望。”徐升亮一再?gòu)?qiáng)調(diào)，民營(yíng)醫(yī)院不奢望政府給解決資金問(wèn)題、土地問(wèn)題，只希望能夠贏得一個(gè)公平、平等的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，讓醫(yī)護(hù)人才可以自由流動(dòng)。
據(jù)悉，為了突破現(xiàn)有瓶頸，很多民營(yíng)醫(yī)院都開(kāi)始尋求新的發(fā)展模式，比如，徐升亮旗下的民營(yíng)醫(yī)院正在籌劃“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的新模式，而北大國(guó)際醫(yī)院院長(zhǎng)王杉也于近日陪同李克強(qiáng)總理訪德，只為與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)展涉及臨床、科研、教學(xué)、人員培訓(xùn)等諸多內(nèi)容的長(zhǎng)期合作。
蔣濤表示，隨著政策對(duì)社會(huì)資本的鼓勵(lì)入市，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正在成為各路資本競(jìng)相角逐的焦點(diǎn)。
