今年以來，加快推進社會辦醫成為各地深化改革的熱詞。截至目前，吉林、北京、河南、浙江等地陸續出臺或醞釀出臺加大扶持民營醫院發展力度的政策文件。
通過社會辦醫提升國家醫療綜合服務能力、豐富醫療服務層次，被普遍認為是一條緩解看病難、看病貴的有益途徑。社會辦醫目前已成為部分發達國家和地區醫療衛生服務體系中的重要組成部分，在德國，民營醫院占醫院總數的63%，美國占73%，日本占87%。
現狀：發展增速明顯 但與目標相距仍遠
自2009年啟動新一輪醫改后，我省出臺了《關于加快民營醫療機構發展的意見》，推動我省民營醫院取得階段性發展，數量及服務量增速明顯。2012年全省民營醫院數量、床位數、診療量、出院人次分別比2005年增長了127%、204%、184%、336%。
目前民辦綜合醫院較少，多數以口腔、眼科、骨科、皮膚、婦產、整形美容等?？茷橹鳌ｋm然東莞東華醫院、康華醫院、祈福醫院等已獲評為“三甲醫院”，但在全省民營醫療機構中只是很小的一部分，50張床位以下的民營醫院仍然超過一半。
聲音：推行多點執業 需加快人事制度改革
民營醫院最大的問題是人才培養，要辦好醫院，醫療技術和服務態度非常重要，總的來說民營醫院的服務態度是不錯的，但是公立醫院和民營醫院的醫務人員不對等，民營醫院受到一些不正確的對待，所以民營醫院與公立醫院之間的人才流動是大問題，這個要打通。民營醫院很多醫務人員擔心將來怎么辦，我覺得政府要采取一些有利的措施，首先保證民營醫院醫生和公立醫院醫生在待遇上一致，尤其是提級、晉升、培養這些方面一視同仁，這樣才能使更多的醫生愿意到民營醫院去。
癥結：政策扶持弱 “玻璃門”“彈簧門”現象普遍存在
今年1月，國家衛計委、中醫藥局出臺《關于加快發展社會辦醫的若干意見》，明確提出要加快辦理社會辦醫審批手續，簡化審批流程，提高審批效率。
“醫院的性質是救死扶傷，對于‘三無’人員來到醫院，任何一個醫院不可能拒之門外，像這些病人，吃住、治病全部是醫院包了，這時候公立醫院可以向市財政申請一些補貼撥款，但在民政財政的補貼名單里，并沒有私立醫院。”省政協委員、佛山科技學院醫學院院長唐冬生表示，類似的區別對待現象并不少見。
建議：放開準入條件，設立專項扶持資金
目前絕大部分民營醫院并非醫保定點醫院，對此，省政協委員、中山大學中山眼科中心副主任曾駿文建議，醫院掛鉤醫保的標準應該改變，不應該以是否為公立醫院給予醫保，而更宜將醫院分為營利性與非營利性，“醫保就是要給非營利性醫院，營利性醫院一般走高端路線，與醫保社保低水平、廣覆蓋的原則有所違背?！彼硎?，目前社保醫保對某些民營醫院一些常見病種已經開放，這是好的趨勢。其實不管是公有民營，只要是非營利性項目，都應該一視同仁。
對此，省政協調研組認為，只有放開準入條件，才能為民營醫院提供發展空間。具體而言，從發放貸款、土地劃撥方面入手，加強把關，從而嚴控公立醫院擴張規模，同時充分發揮市場在資源配置中的決定性作用，對社會資本辦醫放開規劃限制，允許其自主選擇經營性質、自由優先選址，并對社會資本辦醫的審批材料和審批程序進行整合優化，縮短審批流程。
招才引智難：中青年骨干斷層，科研課題申報難
調研組發現，民營醫院醫生多數來自公立醫院的離退休醫生和剛從院校畢業的醫學生，因此醫護團隊年齡結構不合理，中青年骨干斷層情況較普遍。在民營醫院工作的醫學畢業生，經過幾年的成長，只要有合適的機會，就會跳槽到公立醫院。
福利待遇不穩定，個人發展空間有限，正使得民營醫院面臨著可能持久化的人才荒。在個人發展上，民營醫院難以享有公立醫院同等待遇。職稱晉升申報要求申報人有一定的專業技術水平和科研能力，但民營醫院通常缺乏科研項目，特別是自然科學基金支持的項目。職稱晉升難，使許多中青年醫務人員不愿進入民營醫療機構工作，造成惡性循環。
建議：重視人才培養，探索職稱歸口協會管理
事實上，國內一些公立醫院也正在探索公立、民營醫院之間的人才雙向流動機制。在上海某三甲醫院，一方面，本院醫生可以去民營醫院兼職，并可以保留公立醫院的一些待遇，如此既能提高收入，又不致人才流失。另一方面，民營醫院醫生也可以在公立醫院兼職，他們對病人的服務理念、服務態度優于公立醫院醫生，能夠提高公立醫院的服務質量。
針對民營醫院人才培養難問題，調研報告建議，衛生行政管理部門、行業協會組織應將民營醫院人才培養納入衛生行業醫務人員培養制度的管理網絡中，對有條件開展規范化培訓的民營醫院，指導他們按統一要求組織相關的培訓；對不具備條件的民營醫院，應協調公立醫院的相關培訓機構，為其提供培訓機會。同時，向民營醫院醫務人員提供與公立醫院相同的繼續教育機會。行業協會應平等吸納民營醫院參與，并爭取民營醫院占有一定比例，為民營醫院提供學習交流的平臺，幫助民營醫院拓寬視野，提高整體業務水平。
調研報告建議，應通過強化政府引導，形成民營醫院與公立醫院錯位發展、有序競爭的良性互補局面。鼓勵社會資本舉辦各類門診、中醫（館）診所、康復、護理、養老等不同類別醫療服務機構，允許其提供高精尖的醫療服務，引導民營醫療機構向“小綜合、大專科”發展，著力打造特色?？苹驅？漆t院，形成特色品牌，提高市場競爭力，與公立醫院形成錯位發展。對于民營醫院提供的基本醫療服務，康復、養老服務，按規定應享受相關政府補助。
