今年6月，浙江省出臺了鼓勵社會力量進入健康產業的政策，鼓勵和引導民間資本投向醫療衛生，主要包括民間資本舉辦綜合性醫院和有特色的專科醫院，允許社會力量以多種方式參與公立醫院改制重組。
政策釋放了積極的信號，也攪動了市場的一池春水。緊接著傳來的消息還有：臺灣大學眼科醫療集5000萬元收購深耕寧波眼科市場已有10余年的明視康眼科門診部；按三級醫院規模建設的中外合資慈林醫院7月中旬開診，雄踞慈東片區；寧波市首家老年病醫院———江北民營康養醫院開診，開業伊始，就與寧大附屬醫院開展深度合作。
然而，美好圖景變為現實，還有很長的一段路要走。民營醫院迎來春天還有多遠？為此筆者展開了調查。
據了解，截至去年底，寧波市民營醫療機構2432家，其中醫院51家，門診部93家，其他大部分為診所、村衛生室。民營醫院核定床位數3985張（不含慈林醫院500張）。去年底全市醫療機構總床位數29356張（未含慈林醫院），民營醫院床位占全市總床位數為13.46%。
筆者選取了民營醫院最多的海曙區展開深入調查。從上世紀90年代末該區第一家民營醫院———同和醫院開診至今，17年來共集結了醫務室、門診部、診所等民營醫療機構近百家，其中上規模的有13家。據統計，上半年，該區13家規模以上民營醫療機構實現營業收入1.66億元，同比增長28.0%。期末從業人員11.8人，同比增長10.2%分別高出規模以上服務業整體水平16.2和9.9個百分點。在服務業的各個分支上，醫療行業可謂一枝獨秀。
醫療市場“新生代”
面臨諸多競爭短板
與全市情況一樣，海曙區的民營醫療單位都很“年輕”。海曙區衛生局最新數據顯示，該區規模以上的13家民營醫療機構，經過17年發展，涵蓋婦科、整形美容、中醫等各個醫療門類。與“樹大根深”的公立醫院相比，民營醫療單位可謂是醫療市場的“新生代”，具有鮮明的個性特點：積極主動推銷自我，診療服務更人性化。
雖然市場意識、服務意識和競爭意識都強，但民營醫療機構面臨的競爭還是很慘烈。有些民營醫療機構發布虛假廣告，求取短期效應。這種不注重長遠利益的做法，無疑有損于民營醫療機構的整體形象，導致社會對民營醫療機構存有偏見。
“在醫療人才引進和培養上，民營醫院也存在較大問題。”珈禾整形醫院辦公室主任王顯成說，與公立醫院相比，民營醫院的人員流動要大得多。此外，多數民營醫院沒有完善的管理和監督體系，市場營銷沒有形成系統和規模，流動資金投入不足等，也在一定程度上制約了民營醫院的發展。
政策的“玻璃門”現象更是讓民營醫療機構“邁不開腿”。據了解，海曙區享受醫保政策的民營醫療機構主要有寧波皮膚病醫院、同和醫院和寧波口腔醫院，其余民營醫療機構均未享受醫保政策。而公立醫院則普遍享受醫保政策，用醫保定點優勢吸引了大部分醫保病人，造成民營醫院在市場經營上步履艱難。
差異化競爭＋服務體驗提升
市場開拓依靠患者口碑傳播
在公立醫院占據絕對優勢的醫療市場中，民營醫療機構怎樣贏得生存與發展？
據調查，不少民營醫療機構找準市場空白，選擇公立醫院少見而市場又十分需要的專科謀求發展。口腔科在各大公立醫院里只屬于小科，近些年民營的口腔醫院如雨后春筍般冒了出來；眼科也是如此，去年一家民營連鎖醫療機構收購了光明眼病醫院；整形美容更是如此，大醫院著重于醫療救治，對于錦上添花的整形美容更難花大精力，于是，美萊、珈禾、寧波皮膚病專科醫院等民營醫療機構異軍突起。
在行業投資者眼里，走專科化發展，不失為一條短平快的“捷徑”。因為從醫療行業特征來看，一家醫院從無到有，要聚集人氣沒個5至10年是不行的。若是綜合醫院，經營10年后能扭虧為盈已屬不易。無疑，專科醫院有利于成本控制，可緩解資金壓力。然而，與餐飲等服務業相比，專科醫院的投資回報時間仍顯得有些漫長。
醫療人才方面比不過公立醫院，民營醫院就在定位上找空隙發展，在服務上提升就醫體驗的舒適度。
作為寧波唯一一家以整形美容為特色的專科醫院———寧波珈禾整形醫院無論從就醫環境、整容設備，還是整容專家團隊、24小時全天候美容顧問，無一不讓患者感受到“五星級”的服務。該院也從11年前的300平方米經營面積，發展到眼下擁有獨立的16層共1.5萬平方米集科研、教學于一體的現代化專業整形美容醫院大樓，贏得市場的認可。
隨著醫生多點執業的放開，各類民營的中醫會館也頻頻現身。最早是開在聯豐附近的海曙新城中醫會館，然后，鐘益壽堂在江東民安路開診；鄞州醫藥公司也整合產業鏈，開出了明貝堂中醫會館。在醫療界有句名言，“病人跟著醫生走”，特別是看中醫的病人。這些中醫會館名中醫薈萃，好比擁有了一張張金字招牌，吸引病人前往，社會知名度頗高。
助推民營醫療機構健康發展
不求所有但為所用
怎樣助推民營醫療機構健康發展，使之成為緩解群眾“看病難與貴”的重要補充呢？筆者走訪了縣（市）區的衛生局長們。他們較為一致的看法是，政府這只有形的手要積極構建多元辦醫格局，同時強化醫療質量督查等措施，然后通過市場這只無形的手優勝劣汰，讓經營規范、確實有需求的民營機構及科室勝出。
今年寧波市正在醞釀新一輪的衛生規劃。據透露，在這一輪規劃中，將預先為民營醫療機構發展留出空間，特別是一些專科醫院的興建上。
同時放寬社會資本辦醫的準入門檻。多地對現有的社會辦醫療機構在遷址、增設科目、醫務人員注冊、醫療廣告審批等方面給予全程指導。據介紹，海曙區民營醫療機構執業許可已從法定的45日提速至15日辦結。
對民營醫療機構在人才培養、業務技術進修等方面，盡量與公立醫院同等待遇。海曙區衛生部門積極搭建平臺，定期開展行業培訓會，指導民營醫療機構培育自己的優勢科室，從而帶動醫院的整體發展。
同時，加強對民營醫療機構的監管。各地組織醫療質量控制人員對轄區內的社會辦門診部以上醫療機構進行業務分類考核，做到及時督導及時整改。海曙區嚴格落實醫療機構不良積分管理制度。今年以來，該區共對6家民營醫療機構的不良執業行為進行了查處，累計扣分24分，此舉有效提高了行業的誠信經營意識。
采訪中，業內人士建議，為助推民營醫療機構健康發展，寧波市的醫療衛生主管部門應在人才培養、職稱晉升、機構規劃設置及科室分類等環節給予民營醫院更多扶持。
