●藥品實行零差率銷售，醫師多點執業率先開放，院長實行年薪制
●年底，縣級以上公立綜合醫院和中醫院要全面開展
據悉，《莆田市深化公立醫院改革實施方案》日前出臺，標志著我市深化公立醫院改革正式啟動。
該《方案》以破除以藥補醫機制為關鍵環節，以深化公立醫院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫保制度、監管機制等改革為切入點，全面推進公立醫院綜合改革。其中，同步推出“五個率先”：
破除以藥補醫機制，在全省率先實行分級補償政策。在全市縣級以上公立醫院實行零差率銷售,醫院由此減少的收入，市級醫院通過醫療服務價格調整補償87%、財政補償10%、醫院自行消化3%解決；縣區級醫院通過醫療服務價格調整補償85%、財政補償15%的辦法解決。
改革人事制度，在全省率先允許縣區級及以下醫療衛生單位招聘醫療專業人員報名人數未達到1:3比例的，可直接組織開考。
深化醫師多點執業試點工作，率先放開醫師多點執業，全市所有二級甲等醫院及以上(含中醫醫療機構)內具備主治醫師及以上職稱的，不擔任醫療機構法定代表人或主要負責人者，均可在市內基層醫療機構或社會資本舉辦的醫療機構選擇一家進行多點執業。
率先探索在省級集中招標采購的基礎上，全市實行藥品帶量采購、量價掛鉤，進一步降低藥品虛高價格。其中帶量采購產生的價差部分作為無主病人及特困大病患者救助等方面使用。
優化醫療執業環境，率先將醫院列為公共場所管理，嚴厲打擊擾亂醫療秩序和傷害醫務人員等違法犯罪行為，維護醫院正常秩序。
《方案》還提出，改革公立醫院管理體制，建立法人治理結構，落實醫院自主經營管理權；完善公立醫院運行機制，建立健全分級診療制度，提升醫療服務能力；改革分配機制，完善收入與分配激勵約束機制，建立適合醫療行業特點的薪酬制度；建立健全績效考核機制，院長實行年薪制，績效考核結果與院長年薪、任免、獎懲和醫院等級評審評價、醫院績效工資總量比例等掛鉤；加大財政保障力度，加強人才隊伍建設，加強醫療行風建設，強化服務監管等。
該《方案》明確，到2014年底，全市縣級以上公立綜合醫院和中醫院要全面開展綜合改革，其他醫院、衛生院也要因地制宜地推進改革。下一步，我市將進一步制定相關配套政策，穩步推進公立醫院綜合改革。
