價(jià)格聯(lián)動(dòng)是現(xiàn)階段醫(yī)用耗材價(jià)格綜合治理的核心工作抓手,全國(guó)各地區(qū)正陸續(xù)出臺(tái)配套實(shí)施方案。今日,海南省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)用耗材價(jià)格治理并規(guī)范開展價(jià)格聯(lián)動(dòng)工作的通知》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材采購(gòu)運(yùn)行秩序,壓縮虛高價(jià)格空間,保障臨床耗材合理使用與供應(yīng)穩(wěn)定。
01
價(jià)格聯(lián)動(dòng):常態(tài)化、精細(xì)化、構(gòu)建“企業(yè)主動(dòng)申報(bào)+平臺(tái)監(jiān)測(cè)監(jiān)管”的雙重機(jī)制
(1)聯(lián)動(dòng)范圍:實(shí)現(xiàn)全覆蓋,排除國(guó)家及省際聯(lián)盟集采中選產(chǎn)品,其余所有省平臺(tái)掛網(wǎng)醫(yī)用耗材均納入聯(lián)動(dòng)范圍。
(2)聯(lián)動(dòng)周期:
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企業(yè)主動(dòng)申報(bào):已掛網(wǎng)產(chǎn)品若在其他省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)產(chǎn)生新的更低掛網(wǎng)價(jià)或中標(biāo)價(jià), 相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)在該價(jià)格正式執(zhí)行之日起30個(gè)自然日內(nèi),主動(dòng)向省平臺(tái)申報(bào)并同步下調(diào)掛網(wǎng)價(jià)格。
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平臺(tái)監(jiān)測(cè)監(jiān)管:通過跨省信息共享比對(duì)全國(guó)最低價(jià),對(duì)未按時(shí)申報(bào)的企業(yè)實(shí)施暫停掛網(wǎng)(3個(gè)月)、信用處置等懲戒,確保價(jià)格聯(lián)動(dòng)落地見效。
(3)聯(lián)動(dòng)方式:簡(jiǎn)化企業(yè)調(diào)價(jià)流程,支持按單條編碼或注冊(cè)證兩種方式申請(qǐng)調(diào)價(jià);同時(shí)建立掛網(wǎng)產(chǎn)品清理機(jī)制,對(duì)信息不全、長(zhǎng)期無采購(gòu)記錄的產(chǎn)品定期撤網(wǎng),提升掛網(wǎng)產(chǎn)品質(zhì)量。
02
非中選產(chǎn)品價(jià)格管理:精準(zhǔn)施策,規(guī)范集采配套價(jià)格
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完善招采系統(tǒng)功能:增加集采身份標(biāo)識(shí)(中選、視同中選、考核時(shí)不視為非中選,非中選)和“限價(jià)”字段,加強(qiáng)價(jià)格審核,后續(xù)將逐步新增監(jiān)測(cè)字段,滿足省平臺(tái)對(duì)掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格管理的需要。
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限價(jià)掛網(wǎng)要求:明確非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)價(jià)格不得超過國(guó)家或省市級(jí)聯(lián)采辦公布的價(jià)格高線,對(duì)已掛網(wǎng)且超線的產(chǎn)品要求限期降價(jià),不同意調(diào)價(jià)或未達(dá)標(biāo)者暫停掛網(wǎng),倒逼企業(yè)合理定價(jià),縮小中選與非中選產(chǎn)品價(jià)差。
03
價(jià)格治理推進(jìn):分批次、有重點(diǎn),強(qiáng)化落地執(zhí)行
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落實(shí)非中選產(chǎn)品限價(jià):重點(diǎn)針對(duì)心臟冠脈支架、人工關(guān)節(jié)、骨科脊柱、關(guān)節(jié)骨水泥、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類、人工晶體、外周血管支架等集采非中選產(chǎn)品,要求企業(yè)對(duì)照國(guó)家及天津設(shè)定的價(jià)格高線主動(dòng)調(diào)價(jià);對(duì)其他非中選產(chǎn)品,通過跨省協(xié)同聯(lián)動(dòng)、約談問詢等方式,規(guī)范價(jià)格秩序。
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分批開展價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)處置:將骨科材料(外固定系統(tǒng)類、內(nèi)固定材料類、固定板類、捆綁材料類、沖洗器類、管路類、環(huán)抱器類、活檢材料類、擴(kuò)張材料類、螺釘類、融合器類、引流裝置類、椎體成形工具類)、胰島素筆用針頭等列為首批重點(diǎn)監(jiān)測(cè)產(chǎn)品,上述產(chǎn)品需及時(shí)進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
04
價(jià)格治理結(jié)果應(yīng)用:強(qiáng)化懲戒,健全信用體系
明確失信行為的處置依據(jù)和措施,強(qiáng)化結(jié)果導(dǎo)向。
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失信行為界定:將未按時(shí)申報(bào)價(jià)格、申報(bào)不實(shí)、虛構(gòu)價(jià)格來源、選擇性報(bào)價(jià)等列為失信行為,覆蓋價(jià)格聯(lián)動(dòng)全流程。
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懲戒措施:由交易中心依據(jù)相關(guān)通知及《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的裁量基準(zhǔn)(2025版)》處置,同時(shí)明確醫(yī)保局可根據(jù)工作需要,出臺(tái)額外懲處措施。
05
影響
《通知》通過全國(guó)最低價(jià)強(qiáng)制聯(lián)動(dòng)+集采非中選產(chǎn)品限價(jià)+重點(diǎn)品類專項(xiàng)治理+信用評(píng)價(jià)強(qiáng)約束的組合拳,全面擠壓價(jià)格虛高水分,推動(dòng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)邏輯從“渠道博弈”轉(zhuǎn)向“成本與創(chuàng)新雙輪驅(qū)動(dòng)”,合規(guī)成本顯著上升,行業(yè)集中度將加速提升。企業(yè)唯有主動(dòng)適應(yīng)政策變化,通過成本領(lǐng)先+技術(shù)創(chuàng)新+合規(guī)經(jīng)營(yíng)的組合策略,才能在新一輪行業(yè)洗牌中搶占先機(jī),實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。