雷海潮:4個數據見證衛生健康領域歷史性成就
3月7日,十四屆全國人大四次會議舉行民生主題記者會,會上,有記者提問國家衛生健康委員會主任雷海潮,“十四五”時期中國的衛生健康事業和人口高質量發展都取得了顯著的成效,從老百姓最關心的看病、就醫、生育、養育這些身邊事兒來看,5年來最直觀的變化有哪些?
雷海潮用了四個數據做出簡要概括:
52.6%。這是2025年我國基層醫療衛生機構診療人次占全年全國診療人次的比例。我國基層醫療衛生機構實現診療人次和占比雙提升。為基層鄉鎮招收培養農村訂單定向免費醫學生近10萬名,大學生鄉村醫生計劃已將1萬余名畢業生納入鄉鎮衛生院編制。
15分鐘。這是超過九成的城鄉家庭可以到達最近醫療機構的時間。經過持續努力,中國已經建成醫療機構達110萬家,全國衛生人員超過1600萬人,執業(助理)醫師數達到529萬人,注冊護士數超過603萬人。
10800元。這是中國政府為2022年1月1日以后、符合法律法規規定出生的嬰幼兒發放的育兒補貼金額,每年3600元,發放至3周歲。截至目前,已經有3300萬嬰幼兒家庭領到補貼。全國普惠托位數明顯增加,托育服務能力不斷提升。
79.25歲。這是2025年的中國人均預期壽命,比2020年提高了1.32歲,平均每年增長0.26歲。
變化一:基層醫院將迎來新一輪能力建設
政策再次明確:“以基層為重點”仍然是衛生健康工作的基本方針。未來五年將重點推進:醫療衛生強基工程;緊密型縣域醫共體建設;國家計劃建設 約1000個縣域醫共體。這意味著:縣醫院將繼續成為政策資源投入的重要方向。2026 年,四川、河南、陜西三省在提升基層醫療機構能力上各有舉措。四川深化 “組團式” 幫扶,選派超 5000 名骨干支援基層,推進縣醫院腫瘤科、兒科等薄弱專科建設,計劃 2027 年實現緊密型縣域醫共體全覆蓋 ,并實施縣域醫療衛生次中心提能升級計劃,新建基層特色科室和智能化康復中心。
河南則將完成 100 所縣域醫療衛生次中心建設,推動 300 所薄弱鄉鎮衛生院達標,每個省轄市選擇 1個縣(市、區)開展高血壓糖尿病基層免費用藥試點。同時,推進緊密型醫聯體建設,深化縣域一體服務,完善基層服務體系。
陜西實施醫療衛生補短強基計劃,優化醫療機構功能定位,促進優質資源下沉,提升基層醫療服務的可及性與公平性,解決群眾 “看病難” 問題。三省聚焦基層硬件升級與人才下沉,為分級診療筑牢根基。
變化二:分級診療將進入真正落地階段
這次提出一個值得關注的新機制:“轉診會診中心”。在3月7日上午召開的十四屆全國人大四次會議民生主題記者會上,國家衛生健康委員會主任雷海潮在回答記者提問時表示:“為進一步加強醫療衛生服務的連續性,我們將以地市為單元,全面推行建立轉診會診中心,讓老百姓看病就醫的連續性得到持續改善。”未來可能以地市為單位建立統一平臺,實現:統一轉診統一會診統一資源調度這意味著醫療體系將逐步從“患者自行選擇醫院”,走向“醫療系統主動安排資源”。雷海潮表示:“看病就醫具有很強的專業性,患者該去哪個醫院、哪個科室、找哪位醫生,專業人員最有發言權。在‘十五五’期間,我們將著力推進這方面的改革,持續完善分級診療體系,更好滿足人民群眾的健康需求。”
一位地方衛健系統負責人稱,關于轉診會診中心的探索,部分地區已在去年啟動試點工作。
其中,根據安徽省衛健委公開信息,作為全國首批公立醫院改革與高質量發展示范項目城市,蕪湖市在全省率先實體化運行會診轉診中心,構建起“醫療引導、醫保調控、專家支撐、智慧賦能”的有序就醫新格局。自中心運行以來,累計聯系患者近6萬人次,直接服務患者超1.9萬人次,開展會診和多學科診療1.1萬次,邀請院外專家完成手術7200余臺次。經院內外專家會診后,選擇留在本院治療的患者達9800余人次。2024年,全市參保患者轉外備案人數為6.8萬人次,同比減少1.2萬人次;惡性腫瘤等大病費用支出同比下降近20%,患者個人支出平均減少約25%,患者滿意度高達99.5%。
隨著以地市為單元的轉診會診中心在全國范圍內逐步推開,醫療資源的縱向流動和橫向協同將進一步增強,基層首診的吸引力和承接能力也將同步提升。通過專業化引導、信息化支撐和制度化保障,分級診療有望從政策愿景轉變為群眾可感可及的就醫現實,真正實現“小病在基層、大病不出縣、疑難重癥有序轉診”的良性循環,為構建更加公平、高效、可持續的整合型醫療服務體系奠定堅實基礎。
變化三:醫院服務結構將發生調整
政策明確指出幾個需要重點發展的學科:兒科、精神衛生、全科醫學、康復護理這些領域過去長期供給不足。隨著人口老齡化加快,這些科室的重要性會持續上升。變化四:康復和護理將成為醫院新的增長點
中國醫療體系長期偏向“治療”,未來將更加重視:治療 + 康復 + 長期護理。隨著老齡化社會到來,康復醫療、老年醫學、護理服務都會成為醫院新的發展方向。變化五:遠程醫療和互聯網診療會更加普遍
政策明確提出:巡回醫療、遠程醫療、互聯網診療這些技術將成為改善醫療公平性的重要工具。2月1日,北京兒童醫院和首都兒童醫學中心的兒童生長發育專業、兒童營養專業、兒童皮膚疾病專業已開啟線上首診服務。
根據國家衛生健康委批復,自2026年1月起,北京市率先啟動為期一年的互聯網診療首診試點工作。患者可在上述兩家醫院的三個專業預約互聯網診療首診。
此前,互聯網診療常限于常見病、慢性病的復診,患者必須出具在實體醫療機構的相應就診記錄。從線上復診到線上首診試點,是優質醫療服務邁出的更大一步。未來醫療服務的形態可能會發生明顯變化:專家不一定在醫院現場,但仍然可以參與診療。變化六:醫改仍將持續推進
政策再次強調:“學三明、抓醫改”。三明醫改模式的核心包括:藥品耗材集采、醫院收入結構調整、醫生薪酬改革未來幾年,這種模式可能繼續推廣。當國家衛生健康委員會正式公布2026年公立醫院結構性改革的路線圖時,一幅關乎全民健康福祉的宏大畫卷正徐徐展開。這并非一次局部的修補或簡單的政策重申,而是一場立意深遠、觸及根本的系統性重塑,其核心目標在于徹底扭轉過往醫療資源配置的慣性思維,推動整個體系從追求規模擴張的“量變”轉向聚焦服務效能與公益屬性的“質變”新時代。目前國家已經推動 177個公立醫院改革示范項目。變化七:醫療體系將更加重視公共衛生能力
公共服務關系廣大群眾最關心、最直接、最現實的利益,我們國家確定到2035年要實現基本公共服務均等化,這是國家基本實現社會主義現代化的一項重要的目標要求。“十五五”規劃《綱要(草案)》在教育、醫療衛生、社會保障等方面作出了一系列的部署安排。醫療衛生方面,持續強化公共衛生能力,優化醫療機構功能定位和布局,推動人均預期壽命提高到80歲,也就是基本達到高收入國家水平。疫情之后,公共衛生體系被提升到國家安全層面。未來五年將重點強化:傳染病監測預警檢驗檢測能力應急醫療救援血液安全供應醫院不僅是治療機構,也將成為公共衛生體系的重要節點。變化八:癌癥防控將成為重要工作方向
2026年3月7日,十四屆全國人大四次會議民生主題記者會上,國家衛生健康委員會主任雷海潮聚焦癌癥防治民生議題,明確強調癌癥防治的關鍵在于預防與早期篩查,呼吁全社會重視重點癌癥高危人群的規范篩查,通過早發現、早診斷、早治療降低疾病危害,減輕患者痛苦與醫療成本。隨著老齡化加速,癌癥已經成為影響居民健康的重要疾病。政策明確提出:要加強早期篩查。例如:肺癌低劑量CT篩查結直腸鏡檢查胃鏡篩查未來醫院在腫瘤早篩方面的角色會更加重要。變化九:健康管理將成為醫療服務的重要組成部分
健康管理已成為醫療服務的重要組成部分?,這一趨勢在國家政策、醫療模式轉型和基層實踐等多個層面得到充分體現。過去醫療體系主要關注治療,現在政策越來越強調:健康管理。- ?“防治康管全鏈條服務”被寫入《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》?,明確提出推進預防、治療、康復與健康管理一體化服務,構建“院前健康管理、院中診斷治療、院后保健康復”的全過程健康服務模式 ?;
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?國家衛生健康委推動“健康中國行動”?,強調以基層為重點、預防為主,將健康管理融入家庭醫生簽約、慢性病管理、體重管理等日常醫療服務中;
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- ?2024年起開展為期三年的“體重管理年”活動?,醫院紛紛設立體重管理門診,整合營養師、中醫師、健康管理師等多學科團隊,提供個性化干預方案
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